BMI: 우리는 비만도를 정확히 신뢰할 수 있을까? -

신체질량지수 (BMI)는 환자들의 비만도를 알아내기 위해 내과 의사들이 사용하는 유명한 도구이다. 이 지수는 사람의 신장과 체중으로 측정된다. 그리고 측정된 결과는 환자들의 비만도를 말해준다. 하지만 신체질량지수는 정말로 정확할까? 

사진을 통해 우리가 흔히 비만도로 여기는 신체질량지수에 대해 자세히 알아보도록 하자. 

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기원 -

신체비만지수의 기원은 1830년대로 거슬러 올라간다. 이 공식은 벨기에 학자인 아돌프 케틀레에 의해 만들어졌다. 

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아돌프 케틀레 (Adolphe Quetelet) -

천문학자, 수학자, 통계학자 및 사회학자였던 아돌프 케틀레는 의학에 조예가 없었다. 

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케틀레 지수 (Quetelet’s Index) -

케틀레는 주로 유럽 백인을 대상으로 정보를 수집했다. 처음에 수집된 정보는 스코틀랜드인과 프랑스인을 대상으로 했다.

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평균 남성 -

이 공식은 처음에 평균적인 남성을 측정하는 것을 목표로 했다. 

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평균 남성 -

하지만 이 "평균 남성"은 이상적인 모델이었다. 케틀레에 따르면, "만약 평균 남성의 모델이 결정된다면, 우리는 이 모델을 완벽함의 일종으로 보게 될 것이다. 그리고 이 완벽함에서 벗어나는 증상들은 기형 및 질병...또는 기괴한 것으로 여겨질 것이다."

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평균 남성 -

그의 방법은 더 많은 샘플을 조사하는데 실패했다. 

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다른 목적 -

이 지수는 통계학적 목적으로 사람들을 측정하는데 사용되었으며 비만 또는 건강을 위한 것이 아니었다. 

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생명 보험 -

생명보험 회사가 20세기 초에 신장과 체중을 측정하는 방법을 사용하기 시작하면서 케틀레 지수는  건강 측정 도구가 되었다. 

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생명 보험 -

이 측정 방법들은 기본적으로 건강 위험을 측정하고 사람들이 생명 보험을 위해 얼마를 내야하는가를 결정하는데 사용되었다. 

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생명 보험 -

하지만 신체 크기 및 나이와 같은 항목들은 평가 테이블에 포함되지 않았다. 

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이름 변화 -

이 분야에서 연구를 이끌었던 연구원 안셀 키스는 케틀레 지수를 "신체질량지수"라고 다시 이름붙였다. 

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다른 방법 -

1970년대에 다른 방법들이 시도되었으나 연구는 퀘틀레 지수를 이렇게 평가했다. "케틀레 지수는 상대적 비만 지수로서 다른 상대적 체중 지수만큼 좋다."  

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다른 방법 -

다른 방법으로는 물치환 밀도와 피부 캘리퍼스가 있다. 

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신체질량지수를 측정하는 방법 - 공식은 간단하다. 신체질량지수 (BMI) = kg (체중)/m2 (신장).

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이 지수를 사용한 의사들 -

과학적인 방법이 기반되지 않았음에도 불구하고 내과 의사들은 환자들의 건강을 측정하기 위해 이 공식을 사용하기 시작했다. 

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어떻게 측정되는가? -

BMI에 따르면, 비만도 18.5 이하는 저체중, 18.5와 24.9 사이는 정상을 의미한다. 

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어떻게 측정되는가? -

만약 비만도가 25 에서 29.9 사이라면 과체중이다. 30 이상의 비만도는 비만을 의미한다. 35 이상이면 건강 문제가 생길만큼 심각한 비만이다. 

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BMI가 말할 수 없는 것 -

이 공식은 지방이 신체에 얼마나 많이 분포되어 있는가를 측정할 수 없다. 신체 지방률은 비만의 척도이나 신체질량지수는 지방률을 측정하지 않는다. 

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BMI가 말할 수 없는 것 -

BMI는 지방과 근육 사이를 구별할 수 없다. 

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BMI가 우리에게 말하지 않는 것 -

근육은 지방보다 더 두껍기 때문에 근육이 많은 사람들은 지방이 많은 사람과 체중은 똑같지만 더 말라보인다. 결과적으로 근육이 많은 사람들은 "과체중" 또는 "비만"으로 평가되기 쉽다. 

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BMI가 우리에게 말하지 않는 것 -

BMI는 다른 종류의 지방을 구분할 수 없다. 피하 지방은 눈으로 확인이 가능하지만 내장 지방은 때때로 불가능하다. 내장 지방은 근육과 장기 사이에 있으며 피하 지방보다 더 위험할 수 있다. 

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BMI가 우리에게 말하지 않는 것 -

BMI는 뼈의 무게를 평가할 수 없다. 어떤 사람들은 더 무거운 뼈대를 지니고 있으며 체중계에 곧바로 반영된다. 

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왜 의사들은 여전히 BMI를 사용하는가? -

많은 의사들은 저렴하고 측정이 쉽다는 이유로 신체질량지수 (BMI)를 사용한다. 

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더 정확한 방법 -

MRI 및 DEXA 스캔은 신체의 지방, 근육 및 뼈에 대한 정보를 더 정확하게 알아낸다. 하지만 이런 검사는 비싸다. 

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대안 -

허리 둘레를 측정하는 법은 이미 많은 의사들이 채택한 방법이다. 이 측정법 또한 좋은 비만 지수이다. 

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대안 -

특히 아이들에게는 손목 둘레를 재는 방법이 사용된다. 

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지방 -

다른 종류의 지방과 건강 사이의 관계는 간단히 신장과 체중을 조합한 공식보다 더 복잡하다. 

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복합적인 요인 -

다른 요소 또한 고려되어야 한다. 혈액 및 소변 검사 또한 건강과 비만 상태를 알 수 있는 좋은 방법이다. 

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더보기 -

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