교모세포종: 가장 치명적인 악성 뇌종양 -

뇌암은 가장 치명적인 유형의 암 중 하나로 악성 뇌종양의 존재는 우려의 원인이 된다. 모든 유형의 뇌암이 똑같이 발생하는 것은 아니지만 교모세포종은 생존 가능성이 높지 않은 암으로 알려져 있다. 하지만, 이 파괴적인 유형의 뇌암에 대해 우리가 아는 것은 무엇일까? 우리도 혹시 그 위험에 노출되어 있진 않을까?

증상과 치료법 등 교모세포종에 대한 모든 것을 차근히 알아보자!

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교모세포종이란? -

교모세포종(Glioblastoma 또는 GBM이라고도 함)은 암성 뇌종양의 일종이다. 성인에게 발생하는 가장 흔한 악성 종양 중 하나로 알려져있다.

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교모세포종이란? -

이러한 유형의 종양은 신경 세포를 지지하는 성상교세포라고 하는 신경교세포에서 형성된다. GBM은 빠르게 성장하여 뇌와 척수에 영향을 미친다.

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얼마나 흔한가? -

교모세포종은 모든 암성 뇌종양의 큰 부분을 차지한다.

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얼마나 흔한가? -

매년 미국에서만 13,000건 이상이 진단될 정도로, 교모세포종의 발병률은 1년에 10만 명당 약 3~4명 정도 발병한다.

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발병 위험군은? -

교모세포종은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 40대에서 70대 사이의 성인에게서 더 흔히 발생하며, 남성에게서 발병률이 더 높다.

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발병 위험군은? -

살충제, 석유, 염화비닐, 합성 고무 등의 화학물질에 노출된 사람들은 교모세포종 발병 위험이 더 높다.

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발병 위험군은? -

다른 위험 요인으로는 이전에 머리에 방사선 치료의 노출이 있었다면, 발병가능성이 있을 수 있다고 알려져 있다.

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발병 위험군은? -

종양을 유발할 수 있는 일부 유전적 조건도 교모세포종의 위험을 증가시킬 수 있다. 여기에는 터콧 증후군, 신경섬유종증, 린치 증후군, 리프라우메니 증후군 등이 포함된다.

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발병 요인은? -

교모세포종의 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 이는 다른 유형의 뇌암에도 해당된다.

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증상 -

교모세포종의 증상은 빠르게 나타나며 두통, 발작, 기억 문제, 성격 및 행동의 변화 등이 나타날 수 있다.

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증상 -

다른 증상으로는 메스꺼움, 구토, 혼란증세가 있다.

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증상 -

말하기가 어렵거나, 시력에 변화가 생긴다면(예: 흐린 시야, 복시 등) 교모세포종의 증상으로 의심될 수 있다.

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증상 -

균형감각과 근육움직임이 영향을 받을 수 있다. 피로, 근육 약화, 마비증상도 보고된 증상이다.

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증상 -

식욕 상실도 일부 환자에게서 보고된 증상이며 감각 변화, 무감각, 손발저림도 나타날 수 있다.

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진단 -

교모세포종이 의심되는 경우 여러 검사가 그 뒤를 따른다. CT 스캔이나 MRI와 같은 영상 검사가 필수로 진행된다.

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진단 -

의료진은 신경학적 검사를 실시할 수도 있다. 균형감각, 협응력, 시력, 청력, 반사 신경, 근력 등을 검사한다.

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진단 -

종양이 발견되면 일반적으로 조직검사를 실시한다. 검사를 위해 조직 샘플을 채취하는 데 생검을 통해 종양의 세포가 암세포인지 여부와 GBM 세포인지 여부를 확인할 수 있다.

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치료 -

교모세포종은 4등급 뇌종양으로 간주되며 수술로 최대한 종양을 제거하고 방사선치료 및 항암화학요법을 병행하여 치료할 수 있으나, 다른 종양에 비하면 예후가 상당히 나쁜것으로 알려져있다.

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치료방법: 수술 -

치료의 시작은 수술이라고 할 수 있다. 보통 개두술(종양을 제거하기 위한 뇌 수술)이 진행되며 수술은 뇌에 가해지는 압력을 완화하는 데 도움이 되지만 여러 가지 이유로 완전한 제거는 불가능할 수 있다.

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치료방법: 초음파흡입기 수술 -

기존의 수술을 수행하기 어려운 경우 덜 침습적인 레이저 장비가 대안으로 고려될 수 있다. 레이저 장비는 수술 가위를 대신하여 종양조직을 기화시켜 없애준다. 초음파흡입기라고 하는 장비는 수술 가위가 들어갈 수 없는 좁은 공간에서 종양을 분쇄하며 흡입한다.

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치료방법: 방사선 치료 -

방사선 치료는 조직 검사나 수술 후에 시행하는 것이 일반적이며 이를 통해 암세포를 손상시켜 암세포의 성장을 막는다.

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치료방법: 세기조절 방사선치료(IMRT) -

방사선빔의 크기와 퍼지는 각도를 정밀하게 조작해 방사선 조사 범위를 수백개로 나뉘어 범위별로 적정한 양을 쏘이게 하는 방법으로, 이 유형의 치료는 종양을 표적으로 하여 건강한 뇌 부분에 도달하는 방사선의 양을 최소화한다.

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치료방법: 정위방사선수술 (SRS) -

IMRT와 유사하게 종양을 표적으로 하여 건강한 조직의 손상을 줄이는 특정 유형의 방사선 치료이다.

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치료방법: 항암화학요법 -

항암화학요법은 암세포를 공격하는 약물 투입 방법으로, 일반적으로 사용되는 암 치료법이며 교모세포종의 경우에도 자주 사용된다.

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치료방법: 전기장 종양 치료 (TTF) - 방사선 치료와 항암화학요법 외에도 환자는 TTF 치료를 받을 수 있다. 이는 전극이 포함된 장치를 착용후, 고주파 전기장을 뇌에 전달하는 치료 방법이다.

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예후 -

교모세포종은 공격적인 유형의 암이기 때문에 환자는 진단 후 12개월에서 18개월 사이의 생존 기간을 갖는 경향이 있다.

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통계 -

유럽 집행위원회에 따르면, 유럽에서만 매년 약 15,000명이 교모세포종으로 사망한다고 한다.

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예후 -

교모세포종은 치료가 매우 어렵지만, 진단 후 최대 5년까지 생존한 사람들도 있다.

출처: (Mayo Clinic) (Cleveland Clinic) (American Brain Tumor Association) (European Commission) 

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