전신마취 부작용, 악성 고열증이란 정확히 무엇인가? -

악성 고열증은 전신 마취제 및 근육 이완제의 사용으로 인해 드물게 발생하는 심각한 반응의 한 종류이다. 이것은 유전적인 질병이며, 통계에 따르면 전신마취 환자 50,000명 중 1명꼴로 발생한다고 한다. 드물게 발생하는 이 상태를 예방하는 유일한 방법은 일련의 검사를 받는 것이다. 

과연 당신은 안전할까? 사진을 통해 악성 고열증에 대해 자세히 알아보자.

© Shutterstock 

악성 고열증 -

악성 고열증은 전신 마취 중에 사용되는 특정 약물에 반응하여 발생하는 희귀한 유형의 임상 증후군이다.

© Shutterstock 

유전병 -

악성 고열증은 특정 마취제 또는 근육 이완제에 의해 유발되는 유전적 질환이다.

© Shutterstock 

일상적인 수술 -

이 반응은 일상적인 수술을 받는 사람들에게서 가장 자주 나타나며, 수술 초기에 발생할 수 있다.

© Shutterstock

악성 고열증은 어떻게 발생하나? -

© Shutterstock 

증상 -

세포 내 칼슘 농도의 증가는 골격근 섬유를 수축시킨다.

© Shutterstock 

악성 고열증의 다른 증상 -

악성 고열증의 추가 증상에는 최대 41°C의 고열이 포함된다. 체온 상승은 극적이지만 종종 악성 고열증의 늦은 신호이다.

© Shutterstock 

근육 경직 -

© Shutterstock 

심박수 -

빠른 심박수 또는 빈맥 또한 악성 고열증의 한 증상이다.

© Shutterstock 

추가 징후 -

악성 고열증의 다른 징후로는 산과다증(산 축적), 빈호흡, 고칼륨혈증이 있다.

© Shutterstock

악성 고열증의 진행 -

© Shutterstock 

치명적인 상태 -

악성 고열증은 신체 전체의 장기 기능 부전을 유발할 수 있고, 어떤 경우에 이 증후군은 치명적일 수 있다.

© Shutterstock 

심각한 상태 -

© Shutterstock 

트리거는 무엇인가? -

© Shutterstock 

악성 고열증 유전자 -

왜 어떤 사람들은 이런 약에 민감할까? 대부분의 경우, 악성 고열증의 위험에 처하게 하는 유전자는 유전된다. 유전자 검사를 통해 영향을 받는 유전자를 가지고 있는지 여부를 밝힐 수 있다.

© Shutterstock 

유전자 검사 -

© Shutterstock 

근육 생체 검사 -

© Shutterstock 

가족 유전자 -

© Shutterstock 

마취과 의사에게 필요한 정보 -

수술실에 들어가기 전에 이 중요한 정보를 전달하는 것은 마취과 의사가 악성 고열증을 유발하지 않는 약을 선택할 수 있게 해준다. 그리고 마취의 일부로 사용될 수도 있다.

© Shutterstock 

악성 고열증의 치료 -

수술 중에 진행될 경우, 악성 고열증의 전형적인 연쇄 반응의 급속한 진행을 멈추기 위해 즉각적인 대응이 필요하다. 악성 고열증을 일으킬 수 있는 약물을 사용하는 의료 시설은 이것을 치료할 준비가 완전히 되어 있어야 한다.

© Shutterstock 

의약품 사용 -

악성 고열증에 대응하여 사용되는 약물로는 단트롤렌이 있다. 칼슘이 근육으로 방출되는 것을 막아 반응을 치료한다.

© Shutterstock 

산소 공급 -

© Shutterstock 

추가적인 수분 -

체온을 낮추는 데 도움이 되는 냉각액을 포함하여 추가적인 수분이 정맥 주사를 통해 공급될 수 있다.

© Shutterstock 

지속적인 관찰 -

© Shutterstock 

합병증 -

질병 자체의 위험 이상으로, 신속하게 치료하지 않으면 악성 고열증은 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 이것들 중 하나는 횡문근융해증인데, 이것은 골격근이 파괴되는 희귀한 질환이다.

© Shutterstock 

신장 문제 -

신장 손상이나 신장 기능 부전은 악성 고열증의 또 다른 잠재적 부작용이다.

© Shutterstock 

혈전 -

악성 고열증으로 인해 발생할 수 있는 합병증은 혈액 응고 및/또는 과다 출혈 문제로 확장될 수 있다.

© Shutterstock 

사망률 -

악성 고열증에 적극적으로 대처하지 않으면 아주 위험할 수 있다. 악성 고열증이 처음 마취 합병증으로 인식되었을 때, 사망률은 70-80%였다고 한다.

© Shutterstock 

사망률 -

미국에서 악성 고열증의 이환율은 현재 34.8%이다. 이 수치는 상태를 진단하고 치료하는 가장 효과적인 방법에 대한 마취과 의사의 지속적인 교육의 필요성을 강조한다.

© Shutterstock 

희망적인 예후 -

출처: (National Library of Medicine) (National Organization for Rare Diseases) (U.S. Pharmacist) (MHAUS) (Mayo Clinic)

더보기: 헌팅턴 병, 이 희귀한 신경 퇴행성 질환은 무엇인가?

© Shutterstock