HIV 환자가 약물 복용을 중단하면 신체는 어떻게 될까? -

<p>세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계적으로 약 4천만 명의 HIV 감염자가 있으며, 대부분이 여성이다. HIV 진단을 받은 사람 중 약 63만 명이 HIV 관련 원인으로 사망한다. HIV와 에이즈에 대한 치료법은 없지만 질병의 진행을 관리하는 데 도움이 되는 약물이 있다.</p><p>2023년에는 HIV 환자의 77%가 항레트로바이러스 치료를 받고 있었다. 이러한 치료 덕분에 그 어느 때보다 적은 수의 사람들이 이 질병으로 사망하고 있다. 그러나 트럼프 대통령의 개발 자금 삭감은 전 세계적으로 치료제에 대한 접근성에 심각한 영향을 미치며, 전문가들은 2004년 정점을 찍은 이후 볼 수 없었던 이 질병이 전염병을 일으킬 수 있다고 우려하고 있다.</p><p>사람들이 갑자기 치료를 받지 못하면 어떻게 될까? 사진을 통해 자세히 확인해 보도록 하자.</p>

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전 세계 HIV 감염률 -

전 세계 HIV 감염률에 대한 통계는 우려스러운 수준이다. 전 세계적으로 약 4천만 명의 사람들이 이 질병을 앓고 있다.

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HIV에 감염된 어린이 -

이 4천만 명 중 140만 명은 15세 미만의 어린이다. HIV에 감염된 어린이는 면역 체계가 발달하지 않아 HIV 관련 사망 위험이 가장 높다. 사진은 네팔의 HIV에 감염된 어린이를 위한 집이다.

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질병 관리를 위한 약물 -

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항레트로바이러스 요법 -

2023년까지 HIV 환자의 77%가 항레트로바이러스 치료를 받고 있었으며, 환자의 거의 72%가 바이러스 부하가 억제된 것으로 나타났다.

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2004년 이후 HIV 관련 사망률 50% 감소 -

2010년 이후 HIV 관련 사망자 수는 2004년 최고치를 기록한 이후 50% 감소했다. 이 놀라운 성과는 국제기구와 현지 기업들이 검사와 치료 접근성을 높이기 위해 놀라운 진전을 이루었기 때문에 가능했다.

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수백만 명이 사망 -

HIV-AIDS 위기가 절정에 달했을 때, 수백만 명이 치료되지 않고 관리되지 않는 질병 진행으로 인해 고통스러운 죽음을 겪었다. 사진은 2001년 태국에서 에이즈 환자가 약물 배포를 기다리며 서 있기 위해 고군분투하는 모습이다.

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에이즈 퇴치를 위한 대통령의 긴급계획 -

치솟는 질병률에 대응하기 위해 2004년 미국은 에이즈 퇴치를 위한 대통령의 긴급계획(PEPFAR)을 수립하여 특히 사하라 사막 이남 아프리카에서 수백만 명의 사람들이 질병을 검사, 치료 및 관리하는 방식을 완전히 바꿨다. 사진은 케냐 나이로비에 위치한 콥틱 병원으로, PEPFAR에 대한 접근성을 바탕으로 운영되고 있다.

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존 켄가송 박사 -

존 켄가송 박사(사진)는 아프리카 대륙 전역에서 HIV 및 에이즈 환자들과 수십 년 동안 함께 일해 온 바이러스학자다. 켄가송 박사는 PEPFAR이 발효되기 전, 치료가 절실했던 환자와 간병인들이 사랑하는 사람이 죽는 것을 지켜보기 위해 방치되었던 시절을 회상했다.

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PEPFAR 이전 조건 -

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터무니없는 비용 -

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혁신적인 관리 및 예방 -

PEPFAR는 HIV 치료 및 치료에 1,100억 달러 이상을 투자하여 치료 제공과 질병 획득 예방에 완전히 혁신을 가져왔다. 미국은 PEPFAR 프로그램이 2,500만 명 이상의 생명을 구했다고 말한다.

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다가오는 위기 -

20년도 채 지나지 않아 HIV 감염률은 70%까지 떨어졌다. 오늘날에도 약물에 대한 지속적인 접근성에 대한 위기가 다가오고 있다. 사진은 우간다의 주요 클리닉인 우간다 영 포지티브(UYP)로, 이 병원은 질병을 앓고 있는 청소년들의 삶의 질을 향상시킨다. 이들은 조직 프로그램의 최대 95%를 삭감당해 운영에 큰 위험에 처해 있다.

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상승률 -

전문가들은 향후 5년 안에 HIV 관련 사망자 수가 600% 증가할 수 있다고 우려하고 있다. 콘돔 사용률 감소와 HIV 및 에이즈에 대한 안일한 정서의 증가가 감염률 증가에 기여하고 있다.

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환자는 어떻게 될까? -

HIV는 어떻게 체내에 침투할까? 사람들이 질병을 관리하는 약물 복용을 중단하면 어떻게 될까?

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HIV 감염 -

HIV(현미경 아래 사진)는 혈액과 정액을 포함한 체액의 확산을 통해 감염된다. 이 질병은 면역 체계를 표적으로 하여 면역 능력이 저하된 사람의 체내에서 사망을 유발할 수 있는 일련의 관련 질병과 감염을 유발한다.

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PEPFAR 이전 예방 가능한 사망 사례 -

PEPFAR가 설립되기 전 그리고 항레트로바이러스에 접근할 수 없었을 때 2천만 명이 넘는 사람들이 이 질병과 관련된 질환으로 사망했다. 사진은 2005년 우간다의 PEPFAR 자금 지원 HIV 검사 클리닉이다.

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바이러스의 증식 -

환자들이 갑자기 질병 관리에 도움이 되는 약물 복용을 중단하면, 바이러스는 빠르게 체내에서 증식하기 시작한다.

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내성 질병 균주 -

바이러스 부하 증가의 위험 외에도 환자는 한때 상태 관리에 도움이 되었던 치료법과 약물에 내성을 갖게 될 수 있다. 이는 또한 내성 질병 균주의 증식을 촉진할 수 있다.

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약물 없이 몇 주 만에 감지 가능한 혈중 농도 -

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어머니는 자녀에게 감염을 전염시킬 수 있다 -

HIV에 감염된 산모는 자신의 바이러스 부하를 관리해야만 자녀의 감염을 예방할 수 있다. 사진은 말라위의 은산제 지역 병원으로, 임산부는 자녀의 감염을 막기 위해 HIV 치료를 받고 있다.

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위험에 직면한 아기들 -

따라서 임신 중이거나 모유 수유 중인 HIV 양성 여성이 약물 복용을 중단하면 아기가 질병에 걸릴 위험이 크다.

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에이즈 발병 -

HIV는 "감염의 최종 단계"로 간주되는 에이즈(사진)의 발병으로 빠르게 진행된다. 에이즈는 HIV보다 관리하기가 훨씬 어렵고 사망 위험을 높인다.

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약물 없이 평균 생존 기간은 3년이다 -

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테스트 및 치료에 대한 도전 과제 -

신속한 진단(자가 테스트 키트 사진)과 치료를 모두 달성하는 데 있어 어려움은 증상이 즉시 나타나지 않는 경우가 많다는 점이다.

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모르는 사이에 질병을 퍼뜨릴 수 있다 -

누군가 자신의 상태를 모르는 사이에 다른 사람들에게 질병을 퍼뜨릴 수 있다.

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기회주의적 질병 -

면역 체계에 대한 폭력적인 공격은 폐렴, 결핵 또는 진균 감염과 같은 '기회주의적 질병'이 발생할 수 있도록 한다. 사진은 과테말라에서 폐렴으로 고통받는 에이즈 환자가 구급차를 타고 병원으로 이송되는 모습이다.

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특히 에이즈 환자에게 치명적 -

폐렴과 같은 감염은 HIV 양성이든 아니든 모든 사람에게 치명적인 위험을 초래하지만, 면역 체계가 손상된 사람들에게는 그 위험이 매우 크다.

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규칙적인 약물 치료 -

HIV와 에이즈를 앓고 있는 사람들의 취약한 면역 체계는 규칙적인 약물 섭취를 통해서만 관리될 수 있다.

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내성 균주 -

약물 복용이 중단되면 내성 질병 균주가 나타날 수 있어 질병 관리와 확산 방지가 더욱 어려워질 수 있다. 사진은 HIV에 감염된 인도의 한 모자가 내성 질병 균주를 관리하는 데 어려움을 겪고 있는 모습이다.

출처: (AP News) (World Health Organization)

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