나이로비 국립공원과 인접한 주택가에 사자가 들어가 발생한 사고
역사를 통틀어 의학 이야기는 어둡고, 지저분하고, 소름끼치는 사건들로 가득하다. 더 발전되고 완벽한 의료를 향한 끝없는 여정은 필연적인 정직한 사고와 실수들을 상당 부분 포함하지만, 의학과 과학의 이름으로 실행된 모든 잔혹행위가 실수는 아니었다. 인류를 수호하고 생명을 보존하는 임무를 맡은 의학자들이 의도적으로 전체 그룹의 사람들을 파괴한 끔찍한 이야기들이 많이 있는데, 때로는 "위대한 선"이라는 이름 아래 행해지던 악행들이 있다. 그리고 그 중에 치료되지 않은 매독의 장기적인 영향에 대한 연구에서 400명의 흑인 남성들이 그들도 모르게, 그들의 의지에 반하여 참여한 40년의 시련인 터스키기 실험에서 보다 더 가혹한 것은 없었다.
이 갤러리에서 미국 의학 역사의 가장 어두운 이야기들 중 하나에 대해 배워보자.
어둡고 비윤리적인 터스키기 실험은 결코 미국에서 의료 인종차별의 첫 사례도, 마지막도 아니었다.
노예가 된 인간들의 첫 번째 배가 1619년 미국에 도착한 이래로, 미국 백인 우월주의는 그들의 자유를 빼앗긴 어깨에 무겁고 불쾌하고 고통스러운 모든 것을 실었다. 노동뿐만 아니라 과학과 '건강보험'라는 이름으로 말이다.
실험적인 수술, 위험한 수술, 그리고 장기적인 연구는 노예제 시대, 짐 크로우 시대, 그리고 심지어 민권 운동 기간 동안에도 흔했다.
미국 의학계에서 가장 악명 높은 인물 중 한 명은 제임스 매리언 심스였다. 현대 부인과의 아버지로 여겨지는 심스, 그의 신념, 그리고 그의 실험들은 오늘날 조사를 받았다면 즉시 무너지고 폭력과 타락의 그림자에 빠질 것이었다. 심스는 실험을 위해 노예로 산 여성들에게 극도로 고통스럽고 악의적인 부인과 수술을 하는 것으로 널리 알려져 있었다. 심스는 또한 아프리카계 미국인들이 그나 그의 백인 환자들처럼 고통을 느끼지 않기 때문에 마취를 적용할 필요가 없다고 주장하며 그의 인종차별적이고 교육받지 못한 과학적 신념을 보여주었다. 센트럴 파크에 있는 심스의 동상은 수년간의 대중의 항의 끝에 2018년에 철거되었다.
미국의 우생학에 대한 이야기는 길고 끔찍하며, 대중들이 미국 우생학과 나치 우생학의 현저한 유사성을 발견하기 시작한 2차 세계대전 이후에야 끝났다. 강제적인 불임시술은 열등하다고 여겨지는 사람들을 세상에서 제거하기를 원했던 우생학자들의 주요한 도구였다. "열등"이라는 용어는 비백인, 특정 종교, 신경 분열적인 개인, 그리고 수많은 심리적 조건에 광범위하게 적용되었다.
미시간의 이오니아 주립 병원은 미국에서 가장 어두운 장소 중 하나로 역사에 기록되었다. 이오니아 주립 병원은 특히 병원의 대부분을 차지하고 있던 아프리카계 미국인들에게는 정말 무서운 곳이었다. 비교적 최근인 1960년대에, 흑인들의 시민권 운동에 대한 강한 견해가 정신 분열증으로 잘못 진단되었다. 이것은 종종 건강한 사람의 간단한 방문을 때로는 수년간의 망명과도 같은 체류로 바꾸었는데, 본질적으로 허위 투옥과 같았다.
1946년과 1948년 사이 과테말라에서 미국 정부가 실시한 매독과 임질과 같은 성병의 영향에 대한 또 다른 비윤리적인 연구가 있었다. 그곳에서, 미국 공중 보건국의 전문가들은 대부분 군인, 성 노동자, 고아, 그리고 다양한 제도권에 있는 1,300명 이상의 사람들에게 임질, 장크로이드, 매독과 같은 고통스럽고 위험한 성병을 의도적으로 감염시켰다. 세계의 많은 사람들, 특히 과테말라의 많은 사람들은 이 연구를 반인륜적인 범죄로 간주한다.
미국과 해외에서 전쟁 실험이 최고 우선순위로 주어졌던 냉전 기간 동안, 미국 정부는 다시 한번 아프리카계 미국인들을 그들의 실험 대상으로 선택했다. 1955년, 군대는 실제 적들에 대한 곤충들의 공격이 얼마나 유용한지 보기 위해 300,000마리 이상의 황열병 모기들을 조지아의 대부분 흑인 도시인 사바나에 방사했다. 비록 관계자들은 모기들이 감염되지 않았다고 주장했지만, 수십 명의 사바나 주민들은 실험 중에 위험한 병에 걸렸다.
미국 역사에서 비윤리적이고 은밀하며 인종적인 의료 행위 목록은 계속되고 있다. 그러나, 가장 악명높고, 확실히 가장 장기화된 사건은 40년간 지속된 터스키기 매독 연구이다.
매독은 많은 형태로 발병하는 성병으로, 그 중 일부는 치명적이다. 어떤 감염은 사람의 일생 동안 잠재적이고 무증상으로 남는 반면, 다른 감염은 사람의 피부 뿐만 아니라 장기에도 크고 고통스러운 통증을 유발하여 고통스러운 죽음을 초래할 수 있다.
2015년 전 세계 매독 감염자 4천5백5십만 명 중 10만 7천명이 매독 또는 매독 합병증으로 사망했다. 매독은 또한 선천적인 매독의 형태로 자궁 내 태아에게 전달될 수 있다. 선천성 매독에 감염된 태아의 약 40%가 사산되거나 생후 1년 이내에 사망한다.
매독은 적어도 15세기부터 있어왔고, 유럽의 프랑스 군대를 통해 퍼졌다. 그 당시, 독이 있는 수은은 기적의 약으로 여겨졌다. 매독 환자들은 보통 훈증 스토브에 넣어지고 엄청난 양의 수은 증기에 노출되었다. 하지만 수은은 매독을 치료하지 못했을 뿐만 아니라, 종종 죽음에 이르게 하는 극도로 고통스러운 부작용을 일으켰다.
매독의 장기적인 영향은 20세기 이전까지만 해도 거의 연구되지 않았다. 1928년, 오슬로의 의사들은 자연적으로 감염된 매독 환자들에 대한 회고적인 연구인 '치료되지 않은 매독에 대한 오슬로 연구'를 출판했다.
오슬로 연구 결과가 발표된 후, 앨라배마에 있는 미국 공중 보건 서비스(USPH)의 의사들은 오슬로 연구를 확장하기 위해 매독에 대한 전향적인 연구를 수행하기로 결정했다. 이 연구는 1881년 부커 T. 워싱턴에 의해 설립된 역사적으로 유명한 흑인 대학인 터스키기 연구소에서 수행된다.
미국 남북 전쟁 이전에 터스키기를 둘러싼 마콘 카운티는 농장 땅이었다. 노예제도가 폐지된 이후, 그 지역은 소작농 들의 땅이 되었고, 모든 인종의 수많은 땅 없는 소작농들이 목화와 담배 밭에서 돈을 거의 받지 못하고 힘들게 일했다.
이 연구는 40년의 역사를 통해 많은 연구의 설계자들과 지도자들이 드나드는 것을 보았지만, 눈에 띄는 몇몇 사람들이 있다. USPH의 수장인 탈리아페로 클라크는 이 연구를 구상하고 확립한 것으로 알려져 있지만, 이 연구는 레이먼드 A에 의해 지역적으로 주도되었다. 본델레르(오른쪽 사진) 질병통제예방센터(CDC) 소장. 1943년 폰데를러가 떠날 때 그의 자리를 존 헬러 주니어(왼쪽 사진)가 채웠다. 처음부터 끝까지 실험에 참여한 또 다른 핵심 인물은 간호사 유니스 리버스(사진 가운데)였다. 리버스는 USPHS와 마콘 카운티의 흑인 공동체 사이의 기능적인 연결고리 역할을 했다. 그녀는 수백 명의 참가자들의 신뢰를 얻고 수십 년에 걸쳐 그들을 추적할 책임이 있었지만, 그녀가 연구의 진정한 목적에 대해 얼마나 알고 있었는지는 알려지지 않았다.
USPH는 마콘 카운티 전역에서 600명 이상의 가난한 흑인 남성들을 끌어들였다. 단 한 명의 '자원봉사자'도 그 연구의 본질에 대해 듣지 못했다.
USPHS는 유니스 리버스와 그들이 무엇을 하고 있는지 몰랐었을 수도 있는 다른 터스키기 연구소 직원들의 도움으로 무료 의료 상담과 치료는 물론 연구소를 오가는 무료 운송을 광고했다. 그것은 적절한 의료 서비스의 가능성이 없었던 많은 가난한 농부들에게 거부할 수 없는 제안이었다.
600명의 참가자들은 그들의 "나쁜 피"를 치료를 받아야 한다는 말을 들었다. 600명의 남성 중 399명이 매독에 감염되었으며 201명은 건강하고 감염되지 않은 대조군이었다.
두 그룹 모두 상대방의 운명을 알지 못했다. 그들은 그들이 그룹으로 나뉘어져 있다는 것을 전혀 알지 못했다. 참가한 의사들은 정기적으로 환자들을 진찰하고 검사하며, 환자들을 치료하고 있다고 주장했지만, 실제로는 메모만 했다.
의사들은 매독에 감염된 사람들을 실제로 매독에 영향을 미치지 않는 모든 것으로 치료했다. 의심하지 않는 환자들의 척추액을 연구하기 위해 극도로 고통스러운 척추 주사가 정기적으로 시행되었다.
매독의 다양한 증상들이 그들의 머리에 영향을 미치기 시작하자, 터스키기 임상의들은 계속해서 "나쁜 피"의 다양한 증상들을 가짜약으로 치료했다. 심각한 감염을 가진 사람들은 실명하기 시작했고, 염증을 일으키고, 심장병을 앓고, 심지어 정신이상으로 쓰러지기도 했다. 하지만 그 누구도 치료되지 않았다.
그들의 지속된 연구 영향를 보존하기 위해, USPHS는 그들의 연구 대상자들이 그들의 질병에 대한 외부의 도움을 찾지 않도록 해야 했다. 매독과 매독 치료법에 대한 정보는 자신도 모르는 참가자들로부터 완전히 차단되었다.
USPHS 안팎의 많은 의료 전문가들은 터스키기 실험의 윤리성에 대해 우려의 목소리를 냈다. 그 연구의 지지자들은 비록 그 과정에서 일부 삶이 망가졌다 하더라도 그들의 연구가 궁극적으로 인류에게 긍정적인 영향을 미칠 것이라고 주장했다.
이 사고방식의 영향을 받은 수백 명의 개인과 가족들을 속이는 것은 엄청난 일이고, 현대 법정에서 그 실험을 정당화하는 것 또한 어려울 것이다. 통증과 갑작스러운 실명에서 정신병과 죽음에 이르기까지 40년 동안의 설명할 수 없는 질병들은 완전히 피할 수 있었을 뿐만 아니라 쉽게 치료될 수 있었다.
전문가들이 매독 치료에 페니실린의 가치를 발견한 것은 터스키기 매독 연구가 시작된 지 11년 만이었다. 수은과 다른 위험한 물질로 감염을 치료하는 의심스러운 관행은 1943년 안전하고 실행 가능한 페니실린 치료로 즉시 뒷걸음질쳤다. 이 놀라운 의학적 돌파구는 매독을 치료하기 위한 터스키기 연구자들의 탐구를 빠르게 끝냈지만, 그럼에도 불구하고 실험은 29년 동안 더 계속되었다. 페니실린에 대한 정보는 터스키기 피험자들에게 공개되지 않았다.
1941년 말 미국이 제2차 세계 대전에 참전했을 때, 256명의 터스키기 환자들이 징집되어 연구 외의 의사들에 의해 검사되었다. 이들은 신속하게 매독 진단을 받고 치료를 받으라는 지시를 받았지만 USPH는 연구를 계속할 수 있도록 초안 목록에서 이들의 이름을 모두 삭제하려고 개입했다. 다시 터스키기 임상의들의 '관리' 아래서, 생명을 구하는 치료는 계속 보류되었다.
1972년 AP통신 기자 장 헬러(왼쪽에서 세 번째)가 전국적으로 이 이야기를 보도하면서 터스키기 실험과 관련된 수십 년간의 산발적인 불만이 정점에 달했다. 그때서야 처음으로 터스키기 실험에 대해 듣게 된 국회의원들은 재빨리 특별한 그룹을 조직하여 실험을 검토하고 궁극적으로 종료시켰다. 터스키기 매독 연구가 끝날 때까지 100명이 넘는 사람들이 목숨을 잃었다.
총 28명의 남성이 직접 매독으로 사망했고, 100명이 더 매독 관련 합병증으로 사망했으며, 피실험자의 아내 중 40명이 매독에 걸렸고, 19명의 아이들이 선천적 매독에 걸렸고, 그 결과 거의 모든 유아가 사망했다. NAACP는 1974년에 소송을 제기했는데, 미국 정부가 1천만 달러의 손해배상금을 지불하고 생존자들과 그들의 가족에게 무료 의료 서비스를 제공하는 것으로 마무리되었다.
참조: Military secrets the US government doesn't want you to know
의학 역사상 가장 악의적이고 끔찍했던 터스키기 실험!
수백 명의 참가자들이 모르고 참여한 40년 간의 생체 실험
라이프 스타일 의학
역사를 통틀어 의학 이야기는 어둡고, 지저분하고, 소름끼치는 사건들로 가득하다. 더 발전되고 완벽한 의료를 향한 끝없는 여정은 필연적인 정직한 사고와 실수들을 상당 부분 포함하지만, 의학과 과학의 이름으로 실행된 모든 잔혹행위가 실수는 아니었다. 인류를 수호하고 생명을 보존하는 임무를 맡은 의학자들이 의도적으로 전체 그룹의 사람들을 파괴한 끔찍한 이야기들이 많이 있는데, 때로는 "위대한 선"이라는 이름 아래 행해지던 악행들이 있다. 그리고 그 중에 치료되지 않은 매독의 장기적인 영향에 대한 연구에서 400명의 흑인 남성들이 그들도 모르게, 그들의 의지에 반하여 참여한 40년의 시련인 터스키기 실험에서 보다 더 가혹한 것은 없었다.
이 갤러리에서 미국 의학 역사의 가장 어두운 이야기들 중 하나에 대해 배워보자.