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양극성 장애는 극심한 기분 변화를 일으키는 정신 건강 상태로, 개인은 조증이나 경조증, 우울증을 모두 경험한다. 양극성 장애에서 "주기"는 이러한 기분의 반복적인 에피소드를 의미한다.
우울증 및 양극성 지원 연합에 따르면 양극성 장애를 가진 많은 사람들은 1년에 두 번의 주기를 경험한다. 그러나 12개월 이내에 조증, 경조증 또는 우울증 증상이 4주기 이상 발생하는 경우 이를 급속 주기라고 한다. 이 갤러리에서 이 복잡한 상태에 대해 알아보자.
양극성 장애는 일반적으로 젊은 성인기에 처음 나타나는 평생 질환이다. 청소년기에 증상이 나타날 수 있지만, 이 발달 단계에서는 기분 변동이 흔하기 때문에 증상을 식별하기 어려울 수 있다.
기분 변화 외에도 양극성 장애는 주기라고 불리는 에너지 수준과 행동의 변화를 초래한다.
양극성 장애에는 두 가지 주요 유형이 있다. 양극성 I형과 양극성 II형이다. 두 유형 모두 상당한 기분 변화를 수반하지만 조증 에피소드의 심각성과 성격이 차별화된다.
이 유형은 최소 7일 동안 지속되는 조증 증상이나 즉각적인 병원 치료가 필요할 정도로 심각한 조증 증상이 특징이다.
우울증도 일반적으로 최소 2주 동안 지속된다. 양극성 I 장애가 있는 사람들도 경조증을 경험할 수 있지만 진단에 필요한 것은 아니다.
양극성 II 장애는 우울증과 경조증의 패턴을 포함하지만, 양극성 I 장애의 전형적인 조울증 증상은 포함되지 않는다. 경조증은 조울증보다 덜 심각하지만, 여전히 개인의 삶에 큰 영향을 미칠 수 있다.
양극성 장애가 있는 사람은 누구나 빠른 주기를 경험할 수 있다. 국립공공의료도서관에 따르면 남성보다 여성에게 더 많이 발생할 수 있지만 아직 완전히 명확하지는 않다. 양극성 장애를 가진 사람의 12~24%가 언젠가는 빠른 주기를 경험할 것으로 추정된다.
빠른 주기가 진단되려면 1년 이내에 최소 4개의 에피소드를 필요로하기 때문에 시간이 걸릴 수 있다. 또한 진단 기준에 따르면 각각의 에피소드 사이에 최소 2개월의 간격이 있어야 한다.
빠른 주기의 정확한 원인이나 유발 요인은 아직 명확하지 않아 그 원인은 다소 불분명하다. 그러나 양극성 기분 전환은 뇌 화학 물질의 불균형과 관련이 있다. 또한 다음과 같은 요인이 잠재적인 공통 유발 요인으로 확인되었다.
일부 연구에 따르면 수면 장애는 종종 기분 전환을 동반하기 때문에 일주기 리듬 조절이 중요한 역할을 할 수 있다. 일주기 리듬의 장애가 빠른 주기를 직접적으로 유발하는지는 불분명하지만, 좋은 수면 위생을 유지하면 증상 완화에 도움이 되는 것으로 알려져 있다.
빠른 주기의 또 다른 잠재적 원인은 자극 또는 민감성이다. 이 이론에 따르면 초기 에피소드는 실제 또는 예상되는 스트레스에 의해 촉발된다. 시간이 지남에 따라 개인은 이러한 요인에 더 민감해져 감정기복 주기가 발생할 가능성이 점점 더 높아지고 반복되는 패턴을 따른다.
항우울제가 주기 빈도를 증가시킬 수 있다는 사실이 밝혀졌다. 일부 전문가들은 특히 장기적으로 양극성 장애 환자에게 항우울제를 사용하지 말라고 조언했다.
약물 사용과 갑상샘의 병력도 빠른 순환과 관련이 있다. 또한 발병 연령이 빨라지고 질병 지속 기간이 길어지는 것과도 관련이 있을 수 있다.
양극성 장애의 주요 치료 옵션에는 약물 치료와 심리 치료가 포함되며, 종종 두 가지를 모두 병행해야 하는 경우가 많다. 치료와 건강한 생활 방식은 증상 관리에 매우 유익하다.
증상을 조절하기 위해 약물은 일반적으로 첫 번째 치료 방법이다. 양극성 장애를 관리하는 데 가장 일반적으로 사용되는 약물은 기분 안정제, 항정신병 약물, 항우울제이다.
많은 전문가들은 빠른 주기를 가진 양극성 환자에게는 항우울제 사용을 권장하지 않는다. 카바마제핀(테그레톨), 라모트리진(라미탈), 리튬(리소비드), 발프로에이트(데파코테)와 같은 기분 안정제는 빠른 주기의 핵심 치료법이다.
조증은 기분이 비정상적으로 고조되고 에너지가 증가하는 시기로, 일반적으로 충동적이고 불규칙한 행동이 최소 7일 동안 지속되는 것이 특징이다. 반면, 경조증은 기분이 가볍게 상승하는 형태로, 본격적인 조증의 강도에 도달하지 않고 최소 4일 동안 지속된다.
급격한 주기성 양극성 장애를 가진 사람들 중 일부는 경조증 시기와 우울증 시기를 번갈아 가며 겪는다. 그러나 반복적인 우울증이 지배적이며, 그 사이에 드물게 또는 짧은 상승 또는 정상적인 기분이 있다.
조증 증상에는 극도로 높은 에너지, 생산성 느낌, 큰 행복감, 빨리 말하기, 집중력 저하, 망상이나 환각, 과민성 증가, 무모한 행동 등이 포함된다. 이러한 징후는 강도가 다양할 수 있지만 일반적으로 양극성 장애의 조증 에피소드와 관련이 있다.
우울 증상은 종종 조증 증상과 반대되는 경우가 많으며, 강한 슬픔이나 절망감, 낮은 에너지 수준, 망상이나 환각 경험, 자해에 대한 생각, 일상 활동에 대한 관심 부족, 자기 의심, 비관, 죄책감 등을 포함한다.
양극성 장애는 유전성 질환일 수 있으며, 부모나 형제자매와 같은 가족이 이 질환을 앓고 있는 경우 발병 가능성이 더 높다.
유전자는 조울증 발병에 중요한 역할을 하지만 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 연구자들은 조울증 발병에 영향을 미칠 수 있는 특정 유전자를 탐구하고 있지만, 환경적 요인도 조울증 발병에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.
배우이자 무술의 전설인 장클로드 반담은 오랫동안 진단받지 못하다가 결국 급속 주기성 양극성 장애 진단을 받았다. 진단 후 그는 생활 습관을 바꾸었으며, 이는 장애 증상 관리에 필수적이라고 밝혔다.
급속 순환형 양극성 장애는 기분이 완전히 해결되지 않고 변동하는 경우가 있으며 지속적인 변화로 나타나기 때문에 식별하기 어려울 수 있다.
빠른 주기는 기분 변화를 더욱 두드러지게 만들지만, 이 질환을 앓는 대부분의 사람들은 조증이나 경조증 증상보다 우울증을 더 오래 경험한다. 이로 인해 단극성 우울증으로 오진되는 경우가 많다.
빠른 주기가 의심된다면 기분, 약물, 증상, 생활이나 스트레스 요인, 수면 패턴을 추적해 보라. 이를 통해 상태가 어떻게 진행되는지에 대한 귀중한 인사이트를 얻을 수 있으며 기분 전환의 잠재적인 원인을 파악하는 데 도움이 된다.
이러한 기록은 의료 전문가가 자신의 상태를 보다 정확하게 진단하고 효과적으로 치료하는 데 도움이 된다. 증상을 겪고 있는 사람들에게는 전문가의 지원과 적극적인 치료가 중요하다.
이 복잡한 형태의 양극성 장애로 고통받는 사람들의 삶을 개선하기 위해서는 지속적인 연구와 인식이 필수적이다. 본인이나 주변 사람이 증상을 겪고 있다면 전문 의료진의 도움을 받도록 하는 것이 매우 중요하다.
출처: (Healthline) (Camh) (Better Help) (Medical News Today) (National Library of Medicine) (Webmd)
급속 순환형 양극성 장애, 증상과 치료법은?
이 장애의 주요 사실들에 대해 알아보자
건강 심리학
양극성 장애는 극심한 기분 변화를 일으키는 정신 건강 상태로, 개인은 조증이나 경조증, 우울증을 모두 경험한다. 양극성 장애에서 "주기"는 이러한 기분의 반복적인 에피소드를 의미한다.
우울증 및 양극성 지원 연합에 따르면 양극성 장애를 가진 많은 사람들은 1년에 두 번의 주기를 경험한다. 그러나 12개월 이내에 조증, 경조증 또는 우울증 증상이 4주기 이상 발생하는 경우 이를 급속 주기라고 한다. 이 갤러리에서 이 복잡한 상태에 대해 알아보자.