기립성 어지럼증 원인과 진단, 기립성 빈맥증후군 -

갑자기 일어설 때 어지럽고 메스꺼움을 느낀다던가, 심장 두근거리는 경험이 있는가? 가끔 몸이 떨리고 땀이 나면서 이러한 증상이 나타난다면, 기립성 빈맥 증후군/기립성 저혈압성 빈맥 증후군(POTS)을 앓고 있을 수 있다. 생각보다 흔하게 발견되는 이 질환에 대한 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만, 자율신경계 기능 이상과 관련이 깊다고 추측되고 있다. 무엇이 이를 유발하며, 생명에는 지장이 있는지 궁금하지 않은가?

이 흔하지만 잘 알려지지 않은 기립성 빈맥 증후군에 대한 자세한 증상과 치료법들을 살펴본다.

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기립성 빈맥증후군 -

기립성 빈맥 증후군, 기립성 저혈압성 빈맥 증후군(POTS)으로도 알려진 이 질환은 자율신경계의 장애인 자율신경실조증의 한 형태이다. 자율신경계는 예를 들어 심박수, 혈압, 발한, 체온 조절 등을 담당한다.

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아주 흔한 질환 -

기립성 빈맥 증후군(POTS)은 앉거나 일어선 후 심박수가 비정상적으로 증가하여 발생하는 흔한 질환이다.

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주요 증상 -

기립성 빈맥 증후군(POTS)의 주요 증상은 어지러움, 심장 두근거림, 그리고 피로감이다.

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주의해야 할 증상 -

심장 두근거림은 성인의 경우 1분당 30회 이상, 청소년의 경우 최소 1분당 40회 이상의 급격한 심박수 증가로 특징지어진다.

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주의해야 할 증상 -

이 질환과 관련된 다른 증상으로는 가슴 통증과 호흡 곤란이 있다

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발한 -

떨림과 발한 또한 기립성 빈맥 증후군의 징후가 될 수 있다.

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메스꺼움 -

기립성 빈맥 증후군(POTS)를 앓고 있는 사람들은 시야가 흐려지거나 메스꺼움을 경험할 수도 있다.

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삶의 질에 미치는 영향 -

일부 사람들은 가벼운 증상을 겪는 반면, 다른 사람들은 이것이 삶의 질에 영향을 미친다. 증상 패턴은 일정하지 않다. 아침에 증상이 더 심할 수 있고, 날마다 다를 수 있다.

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생리시 더 심해지는 증상 -

일부 여성은 생리 전 기립성 빈맥증후군 증상이 증가한다고 보고한다.

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여성에게 더 흔한 질환 -

실제로 기립성 빈맥증후군는 남성보다 여성에게 더 흔하며, 청소년과 젊은 성인에게 더 많이 발생한다. 그렇다면 처음에 증상을 유발하는 것은 무엇일까?

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왜 나타나는가? -

일반적으로 앉거나 일어설 때 중력 때문에 혈액의 일부가 아래로 흐르게 된다. 이는 급격하게 혈압을 떨어뜨린다.

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몸이 반응하는 방식 -

하지만 보통은 자율신경이라는 것이 있어 본인이 특별히 의식하지 않아도 혈압, 맥박등이 상황에 맞게 저절로 조정되게 되어진다.

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자율신경계 교란 -

하지만, 자율신경계 교란이 발생되면 이러한 자동 조절이 이루어지지 않는다. 똑바로 일어설 때 심장과 뇌로의 혈액 공급이 감소한다.이런 조정이 불규칙적으로 바뀌면서 기립성 빈맥증후군 증상이 생긴다.

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자율신경계 -

자율신경계의 문제가 원인이다. 자율신경계는 심박수와 호흡 같은 무의식적인 과정을 조절하는 신경망이다. 

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비자발적 신체 기능 -

자율신경계는 혈압, 소화, 성적 각성 등 다른 비자발적인 신체 기능도 조절한다.

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정확한 원인은 아직 -

의사들은 기립성 빈맥증후군이 어떻게 발생하는지 파악했지만, 정확한 원인은 아직 알려지지 않았다.

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언제 나타날 수 있나? -

러나 몇 가지 단서가 있다. 이 질환은 임신 후, 큰 수술 후, 외상(특히 머리에 대한 외상) 또는 바이러스 질환 후에 나타나는 것으로 알려져 있다. 불안과 공황의 일부 증상은 기립성 빈맥증후군의 증상들과 겹친다.

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엘러스-단로스증후군 -

일부 희귀 유전성 결합 조직 질환인 엘러스-단로스증후군 (Ehlers-Danlos) III형을 가진 사람들도 기립성 빈맥 증후군(POTS)으로 진단될 수 있다.

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진단 -

처음에 의사는 앉았다 일어섰을 때의 혈압과 심박수를 확인한다. 질환이 의심되면 전문가에게 의뢰한다.일어선 다음 5분이내 수축기혈압 20이상 또는 이완기혈압 10이상 떨어지면 기립성 저혈압, 맥박이 누워있을 때 대비 30회이상 증가하거나 120회가 넘게 빨리 뛰면 기립성 빈맥 증후군으로 진단되어진다.

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전문 검사 -

기립성 빈맥 증후군이 의심되는 환자는 일련의 전문 검사들을 받게 된다. 여기에는 혈액 및 소변 검사, 심장 압력 검사(심장초음파 및 심전도), 24시간 혈압 및 심박수 모니터링 등이 있다.

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치료법은 없다. -

기립성 빈맥 증후군(POTS)은 치료법이 없다. 이 질환으로 진단받으면 적절한 치료법을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있다. 좋은 소식은 시간이 지나면서 증상이 종종 개선될 수 있다는 것이다.

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증상 완화, 물을 많이 마실 것 -

특정한 생활 습관은증상을 완화할 수 있다. 충분한 수분(미네랄 워터 권장)을 섭취하는 것이 도움이 되며, 누워 있다가 천천히 앉거나 일어나는 것도 좋다. 미네랄이 풍부한 소금 섭취를 늘리는 것도 유익한 결과를 보인다.

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너무 오래 서있지 않기 -

너무 오래 서 있는 것을 피해야 한다. 만약 직업상 오랜 시간 서 있어야 한다면, 혈류 개선을 위해 압박 스타킹을 착용하면 도움이 된다.

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수면 자세 -

침대 머리를 높이거나 높은 베개를 사용하여 밤에 완전히 수평 상태가 되지 않도록 한다.

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가능한 금주 -

많은 양의 알코올 섭취를 피하고 카페인 섭취도 줄여야 한다. 

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가벼운 운동은 꾸준히 -

운동 프로그램이 점차 기립성 빈맥증후군 증상을 개선할 수 있다는 증거가 있다. 가벼운 활동과 운동, 예를 들어 걷기, 조깅, 필라테스, 수영 등이 권장되지만, 너무 덥거나 탈수 상태가 되지 않도록 한다. 

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약물 치료 -

생활 습관을 바꾸거나 운동을 해도 여전히 증상이 나타나면 의사가 약물 치료를 제안할 수 있다.

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심하게 어지러운 증상 -

삶을 변화시키는 질환이지만 생명을 위협하지는 않는다. 그러나 이 질환을 가진 사람들에게 가장 큰 위험 중 하나는 실신으로 인한 낙상과 그로 인한 부상(예: 뇌진탕)이다. 실제로 기립성 빈맥증후군 환자에게는 현기증을 포함한 심하게 어지러운 증상이 흔하다.

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서포트 찾기 -

기립성 빈맥 증후군에 대해 최신 정보를 얻으려면 이 질환을 다루는 전문 웹사이트를 참조하자. 많은 웹사이트가 도움과 지원을 제공하며, 이 건강 문제로 살아가는 다른 사람들과 연결해줄 수 있다.

출처: (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) (Johns Hopkins Medicine) (British Heart Foundation) (NHS) (Dysautonomia International) (Neurology Journals) (Frontiers) (Healthline)

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