밝은 피부 이면에 숨겨진 어두운 진실
진드기는 병을 옮길 수 있는 기생 거미류이다. 일부 진드기에 의한 감염은 인간에게 영향을 미치지 않지만, 어떤 것들은 많은 건강 문제를 일으킬 수 있다. 예를 들어, 바베스열원충증은 진드기에 물려 인간에게 전염될 수 있는 바베시아라고 불리는 기생충에 의해 발생한다. 하지만 우리는 그것에 대해 얼마나 알고 있고, 또 그것은 얼마나 위험한가?
이 갤러리에서 바베스열원충증과 증상, 치료법, 그리고 누가 취약한지 알아보자.
기생충은 살기 위해 다른 생명체를 필요로 하는 생물이다. 어떤 기생충들은 숙주에게 완전히 의존해서 살아가는데 반해, 어떤 기생충들은 그렇지 않다.
기생충은 크게 연충, 원생동물, 체외 기생충 등 3가지로 나뉜다. 연충은 편충, 흡충, 회충 등의 벌레로 육안으로 볼 수 있다.
그러나 원생동물은 눈에 보이지 않는 단세포 미생물이다. 리슈만편모충증, 아메바증, 와포자충증, 편모충증 등이 여기에 속한다.
그리고 마지막으로 피부에 달라붙는 곤충과 거미류인 체외 기생충이 있다. 진드기, 벼룩, 이, 진드기 등이 그 예다.
바베스열원충증을 전염시키는 기생충은 바베시아라고 불린다. 이 병은 적혈구를 침범하고 파괴한다. 실제로 바베시아에는 백 종 이상이 있다. 그 중 많은 수가 동물을 감염시킬 수 있지만, 사람을 감염시킬 수 있는 것들은 많지 않다.
바베스열원충증은 기후와 계절에 매우 의존적이고, 북미, 남미, 유럽 및 아시아 일부 지역에서 사례가 보고되었다.
기생충은 따뜻한 날씨를 가진 지역에서 잘 자란다. 미국에서는 로드아일랜드, 뉴욕, 매사추세츠, 뉴저지, 코네티컷, 델라웨어, 메인, 미네소타, 위스콘신, 캘리포니아 등 몇몇 주에서 감염이 더 흔하다.
바베스열원충증 환자에 대한 역학 자료는 1968년부터 수집되었으며, 그 이후로 수가 증가하고 있다.
바베스열원충증은 처음에는 난터켓열증으로 알려졌는데, 70년대에 특히 매사추세츠주 난터켓섬에서 발병 건수가 많았기 때문이다. 이후 이 병은 주로 북동부와 중서부 일부 지역으로 퍼져나갔다.
질병통제예방센터에 따르면 처음에 7개 주에서 풍토병으로 설정되었다. 코네티컷, 매사추세츠, 미네소타, 뉴저지, 뉴욕, 로드 아일랜드, 위스콘신이었다.
그러나 확진자 증가로 메인, 뉴햄프셔, 버몬트 등 3개 주가 풍토병으로 추가됐다. 질병통제예방센터에 따르면 뉴욕, 매사추세츠, 코네티컷 주는 여전히 확진자가 더 많은 주로 남아 있다.
이 병의 전염은 감염된 진드기가 동물이나 사람을 물었을 때 발생한다. 다른 수단에 의한 전염도 가능하지만 드물다. 바베스열원충증은 흔하지 않지만 수혈과 장기 이식을 통해서도 전염될 수 있다.
실제로 미국 식품의약국(FDA)은 풍토병 주에서 온 헌혈액에 대해 바베시아 검사를 할 것을 권고하고 있다. 감염된 산모도 태반을 통해 아기에게 전달할 수 있다.
이 병은 병원체에 의해 발생한다. 그러나 대부분의 사람들이 다른 사람과의 접촉이 아닌 진드기로부터 걸리기 때문에 전염성이 없는 것으로 간주된다.
증상은 사람에 따라 다르다. 어떤 사람들은 가벼운 증상에서 심각한 증상까지 경험할 수 있는 반면, 감염된 사람들 중 약 4분의 1은 전혀 증상을 경험하지 않을 것으로 추정된다. 감염(즉, 물린 상처) 후에, 증상이 나타나기까지 1주일에서 수개월이 걸릴 수 있다.
감염의 가벼운 반응을 경험하는 사람들은 종종 피로감, 쇠약감, 발열, 오한, 발한, 식욕부진, 두통, 근육/관절통, 기침 등 다양한 증상을 보고한다.
그러나 일부 사람들은 호흡 곤란, 메스꺼움, 구토, 복통, 황달(눈이나 피부가 노랗게 변함), 어두운 색의 소변, 목의 경직, 심지어 기분 변화를 포함하여 더 심각한 증상을 보일 수 있다.
암 환자나 HIV 환자와 같이 면역력이 저하된 사람들은 생명을 위협하는 증상이 발생할 위험이 더 크다.
노인이나 간 혹은 신장에 영향을 미치는 건강 문제가 있는 사람들도 심각한 증상을 겪을 위험이 더 크다. 비장이 없는 사람들도 마찬가지다.
특히 증상이 매우 다양하고 사람마다 너무 다르기 때문에 진단이 어려울 수 있다. 풍토병 주에 살거나 그 지역에 다녀온 사람들이라면 이 병을 의심할 수 있다.
혈액 검사는 바베스열원충증을 진단하는 유일한 방법이다. 말초혈액 도말검사는 적혈구에 있는 기생충을 확인하기 위해 보통 행해진다. 게다가, 이전의 감염을 나타낼 수 있는 바베시아 DNA 또는 항체를 찾기 위해 PCR테스트도 시행될 수 있다.
증상이 있는 경우에는 항생제를 처방하기도 한다. 의사들은 말라리아 치료에 자주 사용하는 퀴닌을 처방하기도 한다. 증상이 심한 사람은 입원이 필요할 수도 있다.
앞서 언급한 약물 이외에도 해열제가 사용될 뿐만 아니라 혈압을 상승시키는 약물도 사용될 수 있다. 더 큰 치료로는 수혈, 보조 호흡, 혈액투석 등이 있을 수 있다.
바베스열원충증은 적혈구에 영향을 미치기 때문에 용혈성 빈혈을 유발할 수 있는데, 이는 질병으로 파괴된 적혈구를 대체할 수 있을 만큼 새로운 적혈구를 충분히 생산할 수 없을 때 발생한다.
용혈성 빈혈의 여러 징후와 증상 중 하나는 비장 비대로, 결과적으로 파열될 수 있다. 비장 파열은 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황이다.
다른 심각한 합병증으로는 폐에 체액이 축적되는 폐부종이 있을 수 있다.
파종성 혈관내 응고 및 장기 부전도 취약한 환자에게서 가능하다. 이러한 중증 합병증 중 상당수는 병원에서 적절히 치료하지 않으면 치명적일 수 있다.
병을 옮길지도 모르는 진드기로부터 보호하기 위해 우리가 할 수 있는 일들이 있다. 여기에는 높이 올라오는 풀밭을 피하는 것, 피부를 덮는 옷을 입을 것, 진드기를 쉽게 감지할 수 있도록 밝은 색깔의 옷을 입는 것이 포함된다.
진드기 기피 스프레이를 피부와 옷에 뿌리는 것도 자신을 보호하는 방법이다. 퍼메트린 제품은 신발과 옷에는 사용할 수 있지만 피부에는 사용할 수 없다.
실내에 들어가기 전에 진드기가 있는지 항상 확인하자. 피부에 진드기가 있다면 진드기 핀셋을 사용하여 제거한다. 진드기는 라임병을 포함하여 다른 질병을 옮길 수 있다.
출처: (CDC) (WebMD) (Health Digest)
바베스열원충증: 이 기생충병은 얼마나 위험한가?
증상과 치료는 무엇이며 누가 위험한가?
건강 미국
진드기는 병을 옮길 수 있는 기생 거미류이다. 일부 진드기에 의한 감염은 인간에게 영향을 미치지 않지만, 어떤 것들은 많은 건강 문제를 일으킬 수 있다. 예를 들어, 바베스열원충증은 진드기에 물려 인간에게 전염될 수 있는 바베시아라고 불리는 기생충에 의해 발생한다. 하지만 우리는 그것에 대해 얼마나 알고 있고, 또 그것은 얼마나 위험한가?
이 갤러리에서 바베스열원충증과 증상, 치료법, 그리고 누가 취약한지 알아보자.